| 红胎记
葡萄酒色斑，俗称红胎记，这是仅次于草莓状血管瘤的常见类型，是无数扩张的毛细血管所组成的较扁平而很少隆起的斑块，属于先天性毛细血管畸形。
葡萄酒色斑面积可大小不等，大的可及几乎全面部或半侧躯干。往往出生时即表现为明显的粉红色、平坦的、界清的斑块，压之能褪色，随着年龄增长，颜色加深变红，变紫，65％的患者的病灶将逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节，于创伤后易于出血。病灶面积随身体生长而相应增大，终生不消退。
葡萄酒色斑可发生于任何部位，但以面颈部多见，占75％－80％，多以单侧并以右侧多见。葡萄酒色斑同时累及眼神经和上颌神经时有15％的机会可合并难治性青光眼。
相关的综合征：在葡萄酒色斑患者中，1％－2％伴有同侧的软脑膜血管畸形，称为Sturge-Weber综合征。
三联征是：葡萄酒色斑、静脉畸形及肢体长度差异，此变化较多累及较短侧的肢体，患肢常表现为软组织及骨骼过度增粗肥大，而且常伴有静脉系统的缺如或发育不良，它与另一综合征Parkes-Weber综合征相似，但后者常伴动静脉瘘，但无深静脉系统发育不全。较少见的另一为Beckwith-Widemann综合征：表现为面部葡萄酒色斑，舌肥大、脐突出和内脏过度发育,其中1/3-1/2的患者因胰岛细胞发育过度而致严重的低血糖。如果你的家属或亲人患有红胎记，不妨排除一下这些综合征的可能。
以往的治疗包括冷冻、人工纹身、外科切除、药物注射、硬化剂、电凝固、皮肤磨削、敷贴中药、激光非选择性光热作用治疗等，都是基本无效，而且十分容易导致瘢痕或皮肤质地改变的方法。
自从1985年出现以脉冲染料激光为代表的选择性光热作用治疗以来，选择性地治疗葡萄酒色斑成为现实，治疗后很少出现增生性疤痕，对浅表的病灶效果较好，尤其对婴幼儿期的葡萄酒色斑治疗往往效果理想，因此已成为较为普及的治疗方法。
由于周围组织也有少量的光热吸收，偶然也可能造成色素减退等并发症，但发生率较非选择性光热作用明显减少。缺点是治疗次数多，费用昂贵，对分布较深的或血管有进一步扩张、增生表现的葡萄酒色斑效果较差。
应用光动力学反应治疗葡萄酒色斑的方法，称为光化学法，利用内皮细胞在特殊时相内光敏物质的特异性分布，经光激发产生光敏杀伤作用而破坏畸形的毛细血管网，此方法治疗次数少，适应症广，对深色及轻度增厚的病灶也能达到较好的治疗效果，增生疤痕的发生率很低，并且不留永久性的色素改变，因此这是一种葡萄酒色斑研究及治疗发展的方向之一。对扩张型的葡萄酒色斑，尤其已出现大量结节，可以行手术植皮，这些结节多不累及皮下组织。
红色胎记的分类：
红胎记一般为皮肤血管瘤，多见于头、颈部皮肤，但黏膜、肝脏、脑和肌肉等亦可发生，常在出生时或出生后不久发现。在婴儿期增长迅速，以后可逐渐停止生长，有时可自行消退。 皮肤血管瘤临床上一般分为4型：鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤及混合性血管瘤。
◆ 鲜红斑痣
鲜红斑痣又称葡萄酒色斑、葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣，俗称“红胎记”。本病系先天性毛细血管畸形，无明显性别差异，大多数发生于幼儿期，发生率为0.3%—0.5%。损害初起为大小不一的一个或数个淡红、暗红或紫红色斑片，压之部分或完全褪色，呈不规则形，边界清楚，表面较平滑，一般不高出皮面，可见毛细血管扩张。损害可发生于体表各部，但以面、颈和头皮多见，大多为单侧性，偶为双侧性，有时累及黏膜。一般随年龄的增长而颜色有所加深，亦可高出皮面或在其上发生结节状皮损。发生于枕部、额部或鼻梁部等中位者有时可自行消退。鲜红斑痣患者往往因美容目的就诊治疗，所以应首选副作用少的激光或强脉冲光治疗。
◆ 草莓状血管瘤
草莓状血管瘤又称毛细血管瘤或单纯性血管瘤，是一种主要由毛细血管和小静脉构成的良性肿瘤。发病率男性和女性之比为l：3。损害表现为一个或数个鲜红色、柔软而分叶状肿瘤，直径可达数厘米，表面呈颗粒状，形似草莓，边界清楚，压之不易褪色。好发于面、颈和头皮，一般在出生后3-5周后出现，初起为小的红色斑点，以后迅速增长，至1—2岁停止生长，以后逐渐退化。70%-80%的患儿在5—7岁时可自行完全消退，如果7岁前仍未见退化迹象，则消退的可能性不大。许多病例在其下方合并海绵状血管瘤。
草莓状血管瘤用激光、强光治疗、平阳霉素注射、手术治疗、浅层X线照射或32磷、90锶敷贴等均有较好疗效，可用一种或两种方法配合使用。所有治疗方法中强脉冲光或激光的副作用最小，因此浅表的草莓状血管瘤宜首选强光或激光治疗。由于草莓状血管瘤大部分可行消退，因此早期是否要进行治疗尚无统一意见，多数人倾向于对5岁以内婴幼儿、皮损发展缓慢且面积小者不必急于治疗，但对发展快、消退可能性不大者则应早期治疗，尤其是对应于五官附近或外阴、肛周等部位的血管瘤，若肿瘤增长迅速，将严重影响小儿的外貌、功能和发育，并对患儿的家长造成很大的心理压力，应积极采用安全、有效的方法及早进行治疗。
◆ 海绵状血管瘤
海绵状血管瘤是一种位于真皮深部和皮下组织的血管畸形。海绵状血管瘤通常表现为低血流量的静脉畸形，因大多数静脉畸形呈海绵状而得名。可发生于身体各部，但以头、面部多见，可累及口腔或咽部黏膜。损害一般较大，自行发生，呈圆形或不规则形，可高出皮面，呈结节状或分叶状，边界不甚清楚，质软而有弹性，多呈淡紫或紫蓝色，挤压后可缩小，压力去除后迅速充盈，若部位较深，则皮面颜色几乎正常。少数损害表面伴发草莓状血管瘤。一般出生时即出现，有持续存在和不断增大的倾向，但通常发展缓慢，常在儿童期或青春期增大，成人期增大则不明显。有些病例可自然消退。海绵状血管瘤如因外伤及继发感染破溃时，有导致严重失血的危险。病变除位于真皮深层和皮下组织外，还可发生在黏膜下、肌肉甚至骨骼等，若累及骨骼、横纹肌或肠道等，可引起相应症状。发生在肝、肾等内脏者，一般无自觉症状，常于尸检或手术时被发现，也可引起压迫症状。
由于海绵状血管瘤扩张性及浸润性生长的特点，既可毁容也可造成器官的功能障碍，治疗不能等待，应尽早采用各种方法积极进行治疗，只有对那些很稳定、症状及对外观影响都不明显的海绵状血管瘤可以随访暂不予治疗。对于蔓状血管瘤一般只考虑手术治疗。
◆ 混合型血管瘤
由两种或两种以上类型血管瘤混合存在，而以一型为主。混合性血管瘤的治疗应着眼于位于深部的病变为主，如深部合并有海绵状血管瘤者则先按海绵状血管瘤进行治疗，如是鲜红斑痣合并草莓状血管瘤者则先按草莓状血管瘤进行治疗，最后治疗表面的鲜红斑痣。
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